Anexe, Criterii de diagnostic boala Alzheimer, Uncategorized

Criterii de diagnostic in boala Alzheimer

Criteriile NINCDS-ADRDA pentru diagnosticul de boală Alzheimer probabilă:

  1. Criterii pentru diagnosticul clinic de boală Alzheimer probabilă:

    1. demenţă diagnosticată prin examen clinic şi documentată prin testul MMSE, scala de demenţă Blessed sau alt test similar şi confirmată prin examen neuropsihologic;

    2. deficite în 2 sau mai multe arii cognitive;

    3. caracter progresiv al afectării memoriei şi a altor funcţii cognitive;

    4. stare de conştienţă nealterată;

    5. debut între 40 şi 90 de ani, de obicei după vârsta de 65 de ani;

    6. absenţa bolilor sistemice sau a altor boli neuropsihiatrice care să fie responsabile pentru deficitele cognitive.

  1. Diagnosticul de boală Alzheimer probabilă este susţinut de:

    1. deteriorarea progresivă a funcţiilor cognitive, şi anume a limbajului (afazie), a executării secvenţiale a actelor motorii (apraxie), a percepţiilor şi interpretării acestora (agnozie);

    2. afectarea activităţilor zilnice şi apariţia tulburărilor de comportament;

    3. istoric familial de demenţă, mai ales confirmat neuropatologic;

    4. teste de laborator după cu urmează:

  • examen LCR normal;

  • traseu EEG normal sau cu modificări nespecifice (procent crescut de unde lente);

  • atrofie cerebrală progresivă observată prin examinări de imagerie cerebrală repetate.

  1. Alte caracteristici care susţin diagnosticul de boală Alzheimer probabilă numai dacă celelalte cauze de demenţă au fost excluse:

    1. platouri în cursul progresiei bolii;

    2. prezenţa de simptome asociate: depresia, insomnia, incontinenţa, idei delirante, halucinaţii, agitaţie cu paroxisme verbale, emoţionale sau motorii, tulburări sexuale şi pierdere ponderală;

    3. prezenţa altor semne şi simptome neurologice mai ales în fazele avansate de boală inclusiv semne motorii ca: hipertonia, mioclonusul sau tulburarea de mers;

    4. CT cerebral normal pentru vârsta respectivă.

  1. Caracteristici care fac dubitabil diagnosticul de boală Alzheimer probabilă:

    1. Debutul brusc al simptomatologiei;

    2. Semne neurologice focale cum sunt hemipareza, afectarea câmpului vizual, tulburarea de sensibilitate obiectivă, tulburarea de coordonare apărute precoce în cursul apariţiei bolii;

    3. Crizele epileptice sau tulburarea de mers apărute precoce în cursul apariţiei bolii.

Advertisements

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out /  Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out /  Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out /  Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out /  Change )

w

Connecting to %s